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Fractura testicular: detección y tratamiento

Fractura testicular: detección y tratamiento


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La fractura testicular es un síntoma que se puede ver en el área genital masculina, pero las causas están principalmente fuera de la región genital. A menudo, los afectados solo notan la fractura testicular en una etapa avanzada y hay consecuencias permanentes, incluida una discapacidad irreversible.

El sistema reproductor masculino es extremadamente complejo. Consiste en el testículo, la arteria testicular, el extremo de la cabeza y la cola, el epidídimo, el margen del epidídimo, el margen testicular libre, el mesenterio testicular y el cordón espermático. Los genitales masculinos no solo son complejos, sino también extremadamente sensibles. La presión puede provocar lesiones directas en los testículos, así como daños en el tejido alrededor de los testículos.

La fractura testicular no es una fractura testicular.

En el embrión, los testículos migran a través del canal inguinal hacia el escroto. La fractura testicular es en realidad un término incorrecto. Esto se debe a que un testículo no se rompe, y ninguno de los testículos se rompe, pero rompe o rasga el tejido en la pared abdominal. Los intestinos se encuentran por encima de la ingle, y un "saco herniario" hecho de peritoneo se encuentra por encima de los testículos. Esto puede hundirse en el escroto si el peso de los intestinos se hace cargo. Este hundimiento de los intestinos en el escroto es lo que llamamos fractura testicular.

Cada vigésimo hombre experimenta una fractura tan testicular en su vida. Los niños y hombres jóvenes de entre 40 y 50 años están particularmente en riesgo.

Causas

Una fractura testicular no está necesariamente acompañada de una hernia, pero una ingle rota crea un espacio en la pared abdominal a través del cual partes del intestino pueden hundirse en el escroto. Las hernias inguinales en los adultos a menudo resultan del levantamiento desigual de pesas pesadas, porque la presión sobre la pared abdominal se vuelve tan grande que el tejido se rasga.

La malformación del diafragma también puede provocar cambios en la presión en la cavidad abdominal y, como resultado, una hernia escrotal / fractura testicular, que generalmente se debe a un daño congénito en el diafragma a través del cual se desplazan los órganos.

Torsión testicular

El tallo también puede torcerse en los testículos o el epidídimo. Entonces es una torsión testicular. Los bebés se ven afectados principalmente porque su vaina testicular aún no está completamente cubierta. Los adultos experimentan tal torsión, particularmente como resultado de movimientos bruscos. En casos severos, tal torsión puede conducir a una fractura testicular.

Cáncer

El cáncer de testículo, las metástasis en el tejido abdominal o en el canal inguinal pueden dañar el tejido allí y crear una brecha de fractura. Aquí, también, partes del intestino pueden hundirse en el escroto.

Síntomas

Los posibles síntomas de una fractura testicular son:

  • Un testículo agrandado
  • Tensión en el tejido de la ingle.
  • Sentimientos generales de enfermedad
  • Sangre en las heces
  • Agotamiento
  • Falta de rendimiento físico.
  • Dolor en testículos y abdomen.
  • Indigestión, diarrea o estreñimiento.

Diagnóstico

Si sospecha una fractura testicular, debe consultar inmediatamente a un médico. Utiliza métodos como la resonancia magnética, rayos X o, a veces, incluso un examen de espejo para el examen. Así es como reconoce las posiciones del saco herniario, el peritoneo y los intestinos.

Tratamiento

Una fractura testicular siempre debe tratarse quirúrgicamente, ya que esta es la única forma en que el médico puede devolver los órganos afectados a su posición original. En primer lugar, el médico se pone un braguero. Esto evita que el saco herniario se hunda más abajo. Al mismo tiempo, empuja el peritoneo hacia atrás a través de la hernia hacia la región de la ingle. Un truss es un cinturón con una placa fija.

Si el saco herniario y los intestinos se pueden mover a su posición saludable, el objetivo es cerrar el portal herniario. Para esto, los cirujanos utilizan una técnica de sutura especial que desarrolló Edorado Bassini. Hoy, sin embargo, también es posible cerrar la brecha en el tejido con una malla de plástico. Esto sucede ya sea frente al peritoneo como parte de una cavidad abdominal que se refleja con clips metálicos o en el peritoneo para fortalecer la pared abdominal en su conjunto.

¿A qué deben prestar atención los pacientes?

Cuando su fractura testicular sane, debe evitar cualquier presión fuerte o movimiento brusco hasta que la pared abdominal esté intacta, aproximadamente cuatro meses. Si tensa el canal inguinal y los testículos durante la fase de curación, esto puede conducir a una nueva fractura testicular.
Por lo tanto, no lleve cargas pesadas, no ayude a sus amigos con movimientos, donde lleve cajas llenas a través de huecos de escaleras, y reduzca los deportes en los que su abdomen está tenso o se producen movimientos cambiantes. Lo siguiente se aplica en particular:

  • No esquiar!
  • ¡Sin patineta, patinaje en línea o bicicleta cruzada!
  • ¡No escalar!
  • Con el entrenamiento con pesas, prescindir de todos los ejercicios que tensan la parte inferior del abdomen, el entrenamiento puro de bíceps, tríceps o hombro no es problemático, los ejercicios pélvicos, las flexiones del tronco, etc. no deben realizarse bajo ninguna circunstancia.
  • Abstenerse de estirar y barras paralelas, subidas y bajadas, así como ejercicios de piso.

Efectos tardíos

A veces, los vasos sanguíneos y los nervios se atascan en fracturas testiculares. Como resultado, los intestinos están mal abastecidos con sangre y muy rara vez incluso los órganos mueren. Si se pellizca la arteria testicular o el cordón espermático, esto puede incluso conducir a la impotencia permanente. (Dr. Utz Anhalt)

Autor y fuente de información

Este texto corresponde a las especificaciones de la literatura médica, pautas médicas y estudios actuales y ha sido revisado por médicos.

Dr. Phil. Utz Anhalt, Barbara Schindewolf-Lensch

Hinchar:

  • Amboss GmbH: Hernia inguinal (Hernia inguinalis) (consultado: 7 de agosto de 2019), amboss.com
  • Junge, Karsten / Oral, Hasan / Otto, Jens: causa rara de una estenosis gástrica inicial: la hernia escrotal, Dtsch Arztebl Int, 2019, aerzteblatt.de
  • Dr. medicina Dirk Manski: Hernias inguinales y hernias cicatriciales (consultado: 07.08.2019), urologielehrbuch.de
  • Gasser, Thomas: Conocimientos básicos de urología, Springer, sexta edición, 2015
  • Hammes, Christoph / Heinrich, Elmar / Lingenfelder, Tobias: Basics Urologie, Urban & Fischer Verlag / Elsevier GmbH, cuarta edición, 2019
  • Mayo Clinic: Hernia inguinal (consultado: 07.08.2019), mayoclinic.org
  • Urology Care Foundation: ¿Qué son los hidroceles y las hernias inguinales? (Acceso: 07.08.2019), urologyhealth.org
  • Harvard Health Publishing: Inguinal Hernia (consultado: 7 de agosto de 2019), health.harvard.edu

Códigos ICD para esta enfermedad: los códigos K40ICD son codificaciones internacionalmente válidas para diagnósticos médicos. Puedes encontrar p. en cartas del médico o en certificados de discapacidad.


Vídeo: Escroto agudo. Torsión testicular. Testículo inflamado (Mayo 2022).