Tracto gastrointestinal

Dolor en el ano (dolor en el ano): causas, terapia y síntomas

Dolor en el ano (dolor en el ano): causas, terapia y síntomas


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Dolor en el ano o dolor en el ano es el nombre dado a las quejas en el área del ano, que es responsable de controlar el vaciado de las heces y la continencia del recto como una abertura en el intestino en la parte inferior. Las causas de las quejas en el ano son diversas y van desde problemas con las deposiciones hasta una higiene íntima inadecuada y diversas enfermedades como un absceso, hemorroides o una trombosis anal.

El dolor en el área del ano es un problema común, que desafortunadamente a menudo se mantiene oculto debido a la vergüenza y, en consecuencia, el médico no lo aclara hasta tarde o no lo hace. Incluso si el dolor de ano generalmente resulta ser inofensivo, siempre se debe consultar a un médico como precaución, especialmente en el caso de dolor persistente y / o síntomas que lo acompañan, como sangre en las heces o fiebre, porque ciertamente pueden indicar enfermedades graves.

Definición

Los síntomas en el área del ano en las nalgas y el recto generalmente se resumen bajo el término dolor de ano o dolor de ano. En medicina, esto se conoce como "proctalgia", la subárea médica correspondiente, que se ocupa de enfermedades del recto y el canal anal, se llama "proctología" o "coloproctología" (del griego proktos para "ano", colon para "intestino") "Y" -logía "para la enseñanza).

El ano o ano es la abertura posterior del tracto intestinal o la abertura de salida del intestino, cuya tarea es controlar la defecación (defecación). El ano está formado principalmente por dos músculos circulares importantes: el músculo esfínter del ano interno, que previene la pérdida involuntaria de heces, y el músculo esfínter del ano externo, que cierra el ano.

Causas y síntomas

El dolor en el ano ocurre con relativa frecuencia y puede atribuirse a una variedad de causas. En muchos casos, hay problemas digestivos como estreñimiento o diarrea, higiene íntima excesiva o insuficiente o ciertos ingredientes en productos de higiene íntima o ropa irritante para la piel que son responsables de las quejas en esta área. Sin embargo, también se pueden considerar varias enfermedades en el área del ano, como hemorroides o fístulas anales. Las causas se explican a continuación.

Hemorroides

La enfermedad hemorroidal es a menudo la causa del dolor anal. Las hemorroides o hemorroides son almohadillas vasculares arteriovenosas que recubren el canal anal como un cojín desde el interior y, por lo tanto, actúan como un "sello fino" en el área del ano. Por lo tanto, las hemorroides son una parte normal del sistema digestivo: solo se vuelven patológicas cuando la sangre se acumula en ellas y ya no pueden drenar adecuadamente. Como resultado, las hemorroides se agrandan y hay síntomas típicos como dolor en el ano, picazón en el ano, sangrado, dolor de presión incómodo y ardor en el ano. En muchos casos hay una sensación de vaciado incompleto, así como una alteración de la llamada "continencia fina", que a su vez puede conducir a un engrase, humedecimiento y lavado sucio. La enfermedad hemorroidal a menudo es causada por la falta de ejercicio o el estreñimiento persistente (a menudo debido a una dieta baja en fibra), lo que resulta en deposiciones duras y la necesidad de presionar fuerte. La enfermedad hemorroidal también puede desarrollarse rápidamente durante el parto; el sobrepeso (obesidad) y las actividades sedentarias constantes también parecen tener un efecto positivo.

Trombosis anal

Una trombosis anal (también "hemorroides falsas") puede ser la causa del dolor anal. Esto generalmente se caracteriza por varios nódulos azul-rojizos, que, en contraste con las hemorroides, no están en el ano sino en el borde del ano. El desencadenante de la trombosis anal es un coágulo de sangre en las venas superficiales, que puede ser causado, entre otras cosas, por una actividad física intensiva, permanecer sentado durante mucho tiempo en superficies frías, cambios hormonales (período, embarazo, parto) o por el consumo excesivo de alcohol, café y especias picantes. Además de un abultamiento repentino y doloroso en el borde del ano, también puede causar picazón, sensación de tensión o ardor. Al verificar con un espejo, pueden aparecer diferentes números de nudos cubiertos por la piel, algunos de los cuales son apenas visibles, pero en otros casos también pueden alcanzar el tamaño de un hoyo de cereza o, más raramente, el tamaño de la ciruela.

Dolor en el ano después de defecar

Si el dolor en el ano es muy intenso y punzante o aburrido, y ocurre especialmente durante y después de la defecación, una fisura anal también puede ser la causa, lo que a veces también se conoce como "desgarro anal". Esta es una rotura alargada en la membrana mucosa del canal anal, que generalmente ocurre en el área hacia el cóccix. El dolor intenso a menudo significa que los afectados apenas pueden sentarse, y también puede haber sangre en las heces o restos de sangre en el papel higiénico. Aún no se ha aclarado con exactitud qué causa tal desgarro en el ano; sin embargo, parece ser beneficioso para los movimientos intestinales duros, pero también para la diarrea persistente o una enfermedad hemorroidal, y las prácticas sexuales como el sexo anal o la inserción de objetos en el ano también pueden provocar un desgarro en la membrana mucosa. Además, las fisuras también pueden ocurrir como resultado de varias enfermedades subyacentes, como enfermedades inflamatorias del intestino (enfermedad de Crohn, colitis ulcerosa) o enfermedades infecciosas (por ejemplo, sífilis, tuberculosis) (fisura anal secundaria).

Fístulas anales y abscesos.

Si los cambios inflamatorios en el área de las "glándulas posteriores" (glándulas proctodeales) conducen a una inflamación purulenta encapsulada (absceso), esto también puede ser la razón de una hinchazón y enrojecimiento a veces muy dolorosos en el borde del ano. Para evitar que la inflamación se propague, dicho absceso generalmente se abre quirúrgicamente para el drenaje de pus, pero a veces esto explota espontáneamente y el pus con mal olor escapa a través de la piel.

Si dicho absceso es más profundo, generalmente es difícil de detectar y, a menudo, solo se descubre cuando hay una sensación general de enfermedad o fiebre. Después de que un absceso haya escapado hacia el exterior, puede permanecer una llamada "fístula anal", que es un conducto tubular estrecho que conecta la glándula inflamada después de la glándula con la piel. El dolor en el área del ano también es característico de una fístula anal; también son típicos los exudados crónicos y las secreciones purulentas, que a menudo se pueden ver en la ropa interior y a menudo se acompañan de picazón e irritación de la piel.

Si hay sospecha de una fístula, el tratamiento debe llevarse a cabo lo más rápido posible, ya que si no se trata puede expandirse aún más y causar daño a los músculos del esfínter. Sin embargo, dado que las fístulas anales normalmente no se curan solas, el curso habitual de tratamiento es una operación en la que la fístula se abre (fistulotomía) y se elimina todo el material inflamatorio de la glándula proctodeal raspando (curetaje) el piso de la fístula.

Tratamiento para el dolor anal.

Dado que las quejas del ano a menudo se deben a razones relativamente "inofensivas", algunos cambios de comportamiento (cambio en la dieta, más ejercicio y líquidos, etc.), remedios caseros o ungüentos o cremas de la farmacia a menudo ayudan a aliviar el dolor y otros síntomas. Sin embargo, los síntomas acompañantes como la sangre en las heces, el dolor intenso durante las deposiciones y el estreñimiento persistente también pueden ser una enfermedad grave, por lo que la aclaración médica es esencial aquí.

Si tiene una enfermedad hemorroidal, primero debe asegurarse de que los estreñimientos se aflojen para evitar presionar con fuerza durante las deposiciones. En este contexto, es esencial garantizar una dieta equilibrada, rica en fibra, suficiente ejercicio y líquidos, y una serie de otros remedios caseros para el estreñimiento ayudan a aliviar los síntomas. En casos más ligeros, los ungüentos o supositorios de la farmacia pueden ayudar contra el dolor y la picazón, pero si los síntomas persisten o se produce irritación de la piel, se debe consultar con el médico en cualquier caso. En casos más severos, dependiendo de la etapa, las hemorroides se pueden esclerosar o atar con anillos de goma (tratamiento de ligadura de goma); en casos avanzados, generalmente se requiere cirugía.

Incluso con una fisura anal aguda, los afectados deben prestar atención urgentemente a regular sus evacuaciones intestinales, ya que las quejas también suelen surgir del estreñimiento o las heces duras. Además de esto, los ungüentos anestésicos locales también se pueden usar para aliviar el dolor, a veces el anestésico también se inyecta directamente debajo de la lágrima anal. En el caso de una fisura anal crónica, se usan medicamentos como el trinitrato de glicerol o la nifedipina, pero en casos más graves también puede ser necesaria una operación para evitar posibles complicaciones y aliviar el dolor de la persona afectada.
Una trombosis anal generalmente se resuelve por sí sola en unos pocos días o unas pocas semanas, por lo que se puede prescindir del tratamiento en caso de dolor leve o se pueden usar analgésicos (por ejemplo, ibuprofeno, diclofenaco) para el dolor leve y la presión. Sin embargo, los afectados deben prestar atención al reposo en cama estricto durante el proceso de curación y promover las deposiciones blandas al comer una dieta alta en fibra y beber suficiente. En el caso de quejas graves, la trombosis se elimina por completo mediante cirugía con anestesia local o se hace una incisión en el nodo para que el trombo se pueda eliminar.

Naturopatía para dolores en el ano

Para aliviar los síntomas de una enfermedad hemorroidal o de una fisura anal, un paso central es garantizar que las heces estén blandas y bien formadas para evitar presionar durante el vaciado. Para esto, es esencial una dieta equilibrada y rica en fibra con muchas verduras y frutas, así como suficiente ejercicio e hidratación (mínimo 2 litros por día). Los higos secos, por ejemplo, son deliciosos y saludables aquí, que contienen fibra soluble e insoluble, los cuales funcionan como "limpiadores intestinales" suaves, y las ciruelas pasas sin sulfurar del mercado orgánico también son muy adecuadas como ayudas digestivas: empapadas en agua cinco veces por noche y A la mañana siguiente, ayunar con yogur natural puede ser una verdadera bendición para el estreñimiento.

Los baños de hierbas también pueden aliviar los síntomas, ya que la picazón y la irritación de la piel a menudo ocurren en enfermedades en el área anal. Puede elegir entre un baño de cadera en agua tibia o un baño de vapor en el que las áreas afectadas están expuestas al vapor caliente. Sin embargo, el baño de vapor en particular tiene la ventaja de que las áreas dolorosas se alcanzan más suavemente que cuando se está sentado directamente en la bañera y, por lo tanto, no se ablandan tanto, se recomienda especialmente para irritación severa de la piel o hemorroides, fisuras, etc. más pronunciadas. Para "vaporizar" los lugares, se pone agua hirviendo en un recipiente con 500 gramos de corteza de roble o unas 15 gotas de aceite de lavanda real, que puede transportar su propio peso corporal (bañera o balde de metal o similar). Esto es seguido por una tabla estable en la que el ano se coloca directamente sobre el vapor; por supuesto, la distancia debe mantenerse para que el calor no se perciba como desagradable.

Como alternativa a los baños, los sobres o cojines también son muy adecuados para después de las quejas. Estos pueden empaparse con ungüentos o aceites, por ejemplo, o llenarse con hierbas y luego colocarse en el área afectada durante un tiempo. También se recomiendan hierbas antiinflamatorias y cicatrizantes como la lavanda real, la hierba de San Juan o la corteza de roble. (No)

Autor y fuente de información

Este texto corresponde a las especificaciones de la literatura médica, pautas médicas y estudios actuales y ha sido revisado por médicos.

Dipl. Ciencias Sociales Nina Reese, Barbara Schindewolf-Lensch

Hinchar:

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