Órganos internos

Bazo agrandado

Bazo agrandado


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Esplenomegalia

Una hinchazón agrandada o esplénica (esplenomegalia médica) es un agrandamiento agudo o crónico del bazo, que puede provocar dolor abdominal, náuseas y vómitos y una sensación de saciedad. La esplenomegalia no es una enfermedad independiente, sino un hallazgo que puede tener causas muy diferentes, análogas a las diferentes funciones del bazo; en la mayoría de los casos, sin embargo, hay enfermedades infecciosas (por ejemplo, fiebre glandular Pfeiffer) o trastornos sanguíneos (por ejemplo, leucemia o enfermedad de Hodgkin) Antes, la esplenomegalia también puede surgir, por ejemplo, de enfermedades reumáticas o envenenamiento de la sangre (sepsis).

Sinónimos

Agrandamiento del bazo, agrandamiento del bazo, esplenomegalia, dolor del bazo, bazo agrandado.

El bazo

El bazo (latín: Lien, griego: Splen) es un órgano pesado de aproximadamente 11 × 7 × 4 centímetros y de 150 a 200 gramos de peso, que pertenece al llamado "sistema linfático" y se encuentra en la parte superior izquierda del abdomen, más precisamente debajo del diafragma y arriba del riñón izquierdo, ubicado. El órgano en forma de frijol está rodeado por una cápsula apretada de tejido conectivo, que protege el tejido del bazo real, la pulpa esplénica, y tiene tres funciones esenciales: por un lado, ciertos glóbulos blancos (los llamados linfocitos B y T) maduran en él para evitar sustancias extrañas. Por otro lado, se utiliza para la filtración y degradación de glóbulos rojos envejecidos y como lugar de almacenamiento de glóbulos blancos y plaquetas (monocitos). Las diferentes funciones del bazo también se vuelven claras en términos de color: el área responsable de la defensa inmune aparece blanca (pulpa blanca), mientras que el filtro de sangre del bazo es de color rojo intenso (pulpa roja).

Además del bazo real, aproximadamente el 10 por ciento de las personas también tienen uno o más llamados "bazos secundarios" (bazo accesorio), es decir. Pequeños órganos nodulares hechos de tejido del bazo, que son idénticos en estructura y función al "bazo principal" y generalmente se encuentran cerca del portal del bazo. Si un bazo tiene que extirparse quirúrgicamente debido a una enfermedad, estos bazos secundarios también se vuelven relevantes, porque sin una eliminación completa de todos los bazos, la enfermedad no puede sanar por completo.

Antes del nacimiento y en los niños pequeños, el bazo es un órgano vital, ya que está significativamente involucrado en la formación de glóbulos blancos y (algo menos) de glóbulos rojos. Para los adultos, por otro lado, no es vital porque sus funciones pueden ser realizadas por el hígado, la médula ósea y otros órganos linfáticos. En consecuencia, la extracción del bazo (por ejemplo, como resultado de un sangrado abundante) generalmente no produce complicaciones graves, pero a menudo es el caso de que las personas con un bazo inoperable o faltante son más susceptibles a las infecciones.

Definición bazo agrandado

Un bazo agrandado (esplenomegalia) denota un agrandamiento agudo o crónico del bazo, es decir en el caso normal, un aumento en el peso del órgano de 350 g o superior a los valores normales (longitud 11 cm, ancho 7 cm, grosor 4 cm). Se hace una distinción en tres etapas para una determinación más precisa de la extensión de la esplenomegalia: por ejemplo, en el caso de la esplenomegalia leve, el peso del órgano es inferior a 500 g, en el caso de la esplenomegalia moderada es entre 500 y 800 gy en el caso de un bazo masivamente agrandado es de más de 1,000 g.

Síntomas

En muchos casos, un bazo inflamado o agrandado casi no causa ningún síntoma. Sin embargo, si el bazo se vuelve tan grande que presiona el estómago u otros órganos en la cavidad abdominal, a menudo hay una sensación de saciedad, malestar general o náuseas y vómitos. En algunos casos, los síntomas de presión ocurren mientras se come, en otros casos, sin embargo, sin comer. Además, el dolor del bazo como resultado de un órgano agrandado a veces ocurre en forma de dolor abdominal y / o dolor de espalda en la región del bazo, en algunas personas el dolor también se extiende al hombro izquierdo, el pecho o la espalda.

Sin embargo, en la mayoría de los casos, los síntomas de la enfermedad que son la base del agrandamiento del bazo son principalmente evidentes: fiebre (por ejemplo, con infecciones), ganglios linfáticos inflamados dolorosos en el cuello (con fiebre glandular Pfeiffer) o problemas en las articulaciones (con enfermedades reumáticas).

Además, un bazo agrandado puede provocar hiperfunción (síndrome de hiperesplenia), es decir. H. conducen a una descomposición excesiva de las células sanguíneas, que a menudo se acompaña de síntomas típicos de anemia, como palidez, cansancio, debilidad o latidos cardíacos rápidos. Si hay una deficiencia de glóbulos blancos en este contexto, esto a menudo significa una mayor susceptibilidad a enfermedades infecciosas, en el caso de plaquetas bajas también puede afectar, p. Las hemorragias nasales ocurren más rápidamente.

Causas del bazo agrandado

En la mayoría de los casos, la esplenomegalia es el resultado de otras enfermedades o infecciones, y solo en raras ocasiones hay una enfermedad que solo afecta el bazo. A menudo hay enfermedades de la sangre o del sistema linfático, como. B. leucemia o enfermedad de Hodgkin, un tumor maligno del sistema linfático.

Además de esto, un bazo agrandado a menudo también es causado por enfermedades infecciosas como Tuberculosis, malaria o fiebre glandular de Pfeiffer, una enfermedad común y generalmente inofensiva causada por el virus de Epstein-Barr. El envenenamiento de la sangre (sepsis) también se puede considerar como una causa, en la cual una infección se propaga de manera incontrolada en el cuerpo, lo que rápidamente puede poner en peligro la vida y, por lo tanto, debe tratarse rápidamente.

Las enfermedades reumáticas como el lupus eritematoso sistémico o las llamadas "enfermedades de almacenamiento" también pueden causar esplenomegalia, es decir. Trastornos metabólicos, en los que hay una acumulación de productos metabólicos en tejidos y órganos, que posteriormente se modifican patológicamente (como la enfermedad de Gaucher).

Además, una congestión de sangre frente al hígado puede ser el desencadenante si la sangre retrocede desde el tracto gastrointestinal hacia el bazo en lugar de fluir a través de la vena porta a través del hígado. Tal congestión sanguínea puede ser causada por una serie de enfermedades, p. Ej. cirrosis hepática, inflamación del páncreas (pancreatitis) o inflamación del hígado (hepatitis). También tumores o quistes, es decir Las cavidades del tejido esplénico llenas de líquido pueden causar esplenomegalia.

La anemia en forma de anemia de células esféricas también puede estar asociada con un bazo agrandado. Esta anemia hemolítica más común en Europa Central se caracteriza por una descomposición anormalmente alta de los glóbulos rojos por el bazo. Finalmente, los hematomas (hematomas) o la sangre esponjosa (hemangioma) del órgano pueden considerarse desencadenantes de la esplenomegalia, que afecta al bazo como tal.

Diagnóstico

En un primer paso, el médico generalmente usa un examen físico para determinar la esplenomegalia, porque a diferencia de los bazos sanos, se puede sentir un bazo agrandado a la izquierda debajo del arco costal si el paciente inhala profundamente.

Un examen de ultrasonido (sonografía) y otros métodos de imagen como la tomografía computarizada pueden proporcionar información sobre el tamaño del bazo y la causa del agrandamiento. En la mayoría de los casos, también se realizan análisis de sangre: el tamaño y la forma de las células sanguíneas proporcionan información sobre la causa de la esplenomegalia, un examen de médula ósea también puede revelar cáncer de sangre como leucemia o linfoma o una acumulación de sustancias indeseables (enfermedad de almacenamiento). Con la ayuda de una medición del contenido de proteínas en la sangre, también se pueden excluir enfermedades como la malaria y la tuberculosis.

Otra forma de identificar de manera confiable la esplenomegalia o la hiperfunción del bazo (síndrome de hiperesplenia) es la denominada "gammagrafía", un procedimiento de imagen en el diagnóstico de medicina nuclear en el que las células sanguíneas se tiñen con una sustancia especial y, por lo tanto, pueden hacerse visibles. .

Terapias y opciones de tratamiento.

El tratamiento para la esplenomegalia generalmente se basa en la enfermedad subyacente. Si esto puede curarse con éxito o controlarse, esto generalmente tiene un efecto positivo en el bazo agrandado. Sin embargo, si no hay éxito aquí o si hay más complicaciones (por ejemplo, anemia o deficiencia de plaquetas), la extracción quirúrgica esplénica (esplenectomía) se lleva a cabo en casos raros. Tal intervención puede, p. También se hace necesario en caso de una rotura del bazo como resultado de un accidente grave. El procedimiento quirúrgico es muy diverso: básicamente existe la posibilidad de extirpar el bazo por completo (esplenectomía total) o solo parcialmente (esplenectomía subtotal). Estos procedimientos pueden ser mínimamente invasivos hoy en día, pero dependiendo de la enfermedad subyacente o del tamaño del bazo, la cirugía abierta puede ser apropiada.

Dado que el bazo juega un papel importante en el sistema inmune en el cuerpo humano, generalmente existe un mayor riesgo de infección después de la infección con bacterias encapsuladas (por ejemplo, neumococo, meningococo y Haemophilus influenzae) después de la extirpación quirúrgica del órgano, en particular aquí formas de neumonía, meningitis y Las infecciones del oído o de los senos nasales juegan un papel central. La vacunación contra las bacterias encapsuladas más comunes ha demostrado ser una medida de precaución importante y muy efectiva en pacientes después de tomar un bazo. Con intervenciones planificadas, el paciente es vacunado si es posible 2-3 semanas antes de la operación, por lo que la vacunación debe repetirse cada 5-10 años, porque las infecciones con las bacterias mencionadas pueden tomar un curso severo después de una esplenectomía. Especialmente en niños y adolescentes, cuyo sistema inmunitario es significativamente más débil que en adultos, a menudo existe una susceptibilidad particularmente alta a las infecciones mencionadas y, en su mayoría, a cursos de enfermedades más graves; por lo tanto, si es posible, el bazo se extrae solo después de los 6 años, si es posible.

En algunos casos, la radioterapia de todo el órgano con dosis de radiación extremadamente bajas (0.2 Gy) ofrece un método alternativo para aliviar los síntomas causados ​​por un bazo inflamado.

Aplicaciones en naturopatía.

La naturopatía a menudo se muestra en términos de las diversas funciones del bazo como una adición o alternativa útil y efectiva a la terapia convencional. En general, en relación con las quejas del bazo, a menudo se recomienda desde un punto de vista naturista, además del tratamiento directo del bazo, prestar especial atención a un equilibrio ácido-base regulado y una dieta adecuada, es decir. Un alimento equilibrado y natural con muchas sustancias vitales y minerales y vitaminas.

Si bien una dieta especial para el bazo apenas juega un papel en la medicina local, está firmemente anclada en la medicina tradicional china (MTC) y tiene como objetivo fortalecer el qi del bazo, que tiene la tarea de extraer la energía de la dieta y para que esté completamente disponible para el cuerpo. En este contexto, se recomienda una dieta ligeramente dulce y amarga en la medicina tradicional china, por lo que las sustancias amargas deben provenir de verduras (por ejemplo, hinojo), frutas y hierbas (por ejemplo, cilantro, clavo) y la dulzura se logra masticando ampliamente, porque de esta manera el Los carbohidratos ya se están convirtiendo en azúcar. Los alimentos calientes también se consideran beneficiosos para el bazo, por lo que los chinos recomiendan una comida cocinada con papillas integrales.
Trigo, avena, cebada, arroz, mijo, maíz y castañas. Además, en muchos casos Las legumbres y nueces, la carne magra de pollo, faisán u oveja, algunos tipos de pescado y varias especias (por ejemplo, clavo, anís estrellado, nuez moscada y canela) se consideran adecuados.

En la medicina herbal y de hierbas occidentales (fitoterapia) generalmente solo hay unas pocas plantas medicinales que se cree que tienen una fuerte conexión con el bazo; en el caso de una inflamación del bazo, es posible la grindelia y el eslopendrio (helecho de lengua de ciervo), y las plantas amargas también son adecuadas, como p.ej. Calamus, genciana, jengibre, diente de león o ajenjo. Las plantas medicinales generalmente se pueden tomar como té o en forma de preparaciones medicinales, así como homeopáticos.En el campo de la homeopatía, Ceanothus americanus también se usa a menudo para agrandar el bazo.

Independientemente de la opción de tratamiento naturopático que se considere, siempre se debe consultar a un especialista primero para descartar enfermedades o lesiones graves que puedan hacer necesaria la intervención quirúrgica. Además, cada forma de medicina alternativa debe ser aconsejada y coordinada con un experto apropiado para que se pueda desarrollar la mejor terapia posible y se puedan excluir los riesgos. (No)

Autor y fuente de información

Este texto corresponde a las especificaciones de la literatura médica, pautas médicas y estudios actuales y ha sido revisado por médicos.

Dipl. Ciencias Sociales Nina Reese, Barbara Schindewolf-Lensch

Hinchar:

  • Harald Th. Lutz: Primer ultrasonido Medicina interna, Springer Science & Business Media, 2007
  • Pschyrembel Online: www.pschyrembel.de (consultado: 17 de agosto de 2019), esplenomegalia
  • Israel Pentmann: Sobre la enseñanza de la esplenomegalia: proliferación endotelial capilar difusa en el bazo y el hígado con formación de cavernoma en el bazo, el hígado y el cuerpo vertebral, J.F. Editorial Bergmann, 1915
  • Klaus-Peter Zimmer; Burkhard Rodeck: gastroenterología, hepatología y nutrición pediátrica, Springer, 2013
  • Walter Siegenthaler et al .: Diagnóstico diferencial de Siegenthaler: Enfermedades internas: del síntoma al diagnóstico, Thieme, 2005
  • Gabriela Aust; Gerhard Aumüller; Joachim Kirsch; Jürgen Engele: Anatomía de la serie dual, Georg Thieme Verlag, 2017
  • Axel Stäbler: Entrenador de radiología tronco del cuerpo, órganos internos y vasos, Georg Thieme Verlag, 2006
  • Gustav Paumgartner; Gerhard Steinbeck: Terapia de enfermedades internas, Springer-Verlag, 2013
  • Herta Richter; Michael Schünemann: Sanación espacial: el método de curación complejo JSO, Foitzick Verlag, 2003


Vídeo: HIPERESPLENIMO - CRECIMIENTO ANORMAL DEL BAZO (Junio 2022).


Comentarios:

  1. Morse

    En ella algo es.

  2. Korbyn

    Escribieron muy bien, pero no mucho, si no es difícil para usted ampliar el tema con más detalle en futuras publicaciones.

  3. Kipp

    En mi opinión, se cometen errores. Propongo discutirlo. Escríbeme en PM, te habla.

  4. Samulmaran

    Todo todo.

  5. Taujora

    Te visitaron simplemente una idea brillante

  6. Simcha

    Esta frase es simplemente incomparable)



Escribe un mensaje